进一步完善住房保障机制 住有所居分类调控

中国医学科学院卫生政策与管理研究中心常务副主任代涛认为，政府工作报告在部署今年医疗事业发展时，有几大亮点。

县级公立医院改革试点涵盖近一半县域

首先，明确提出要进一步提高城乡居民基本医保财政补助标准，从去年人均280元提高到320元。“我认为建立可持续的政府、单位和个人合理分担基本医疗保险筹资机制，至关重要。”代涛说，在筹资比例上，个人要承担相应的责任，对于不同群众，特别是特殊困难群众，要给予特殊照顾。政府的补助，则不宜超过 80%，以免财政承担过重压力。

其次，报告提出要加快推进公立医院的综合改革。“没有公立医院的成功改革，就没有医改的成功。”代涛认为，这主要体现在两方面，一是将县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县，“也就是涵盖将近一半的县域”，覆盖农村5亿人口；另一个就是要扩大城市公立医院综合改革试点。

他说，通过近些年的公立医院改革试点工作，已形成一些共识，但体制、机制改革尚未取得根本性突破，需要通过扩大试点进一步积累资源，实现突破。具体而言，代涛表示，改革的抓手是落实政府责任，包括投入、监管等责任。政府投入不足，补偿机制不合理，造成公立医院公益性难以落实到位。

同时，要积极推进公立医院的人事分配制度，破除以药补医的乱象，理顺医药价格，改革医保支付方式，真正实现公立医院的公益性。

推进医师多点执业可缓解医生短期不足

再次，报告提到要健全分级诊疗体系，加强全科医生培养。“看病难、看病贵的原因，很大程度上是因为分级诊疗体系不健全，基层全科医生数量不足，水平不高。”代涛认为，在短期基层医疗优质资源难以跟上时，推进医师多点执业可以一定程度上弥补稀缺资源，“是很有针对性的举措。”

最后，代涛认为，在创新社会资本办医机制方面，虽然近些年政府出了一些政策，但收效并不好，所以怎样在今年创新机制，切实消除社会资本办医的障碍，需要进一步探索。

Editor：成房网（www.028f.com）,成都房产信息网。